手术后的调治-----从极度虚弱到神采奕奕(上)
前面的说明:
不可否认,中医和西医的思维方式有着很大的差异,很多概念也差异巨大。比如《内经》提到“肝生于左”,意思是肝的作用是和东方(左为东),春天,树木等意义相配,象征着生发。这里的肝指的是一种作用,一种功能,一个系统,和西医解剖意义上的肝器官完全是两回事。
如果勉强的类比,比如中医的脾,实际上包括了西医解剖意义上的胰腺,脾,和部分免疫系统,如果从更广义的角度说,还包括肌肉等组织(中医认为脾主肉)。肾则涉及涵盖了泌尿系统,生殖系统,骨,骨髓,脑,体内激素等部分。
鉴于此,本文提到的病例,并未指明具体的病变器官(手术器官),因为在中医看来此病并非某一器官的问题,而是一个相互关联的系统问题。这样做的好处是可以避免中西医概念混淆和读者的困惑。正如中里所言:中西医就像两个不同的容器,一个是方的,一个是圆的,配合是可以的,最好不要用一个去套另一个。
今年二月份的时候,听说同学小L病了,在上海看的不理想,又转到南京去看,后来做了手术,切除了部分器官,四月份的时候已辞职在家调养。我觉得应该去看看,力所能及的帮帮忙。
赶到他家,眼前的小L(35岁)已和从前大为不同。脸色暗沉深重,无光,部分皮肤有萎缩现象,《内经》说“(脉象)浑浑革至如涌泉,病进而色敝”,配合稍后摸到的脉象,小L的肝脉就是这个样子,像涌出的泉水,汩汩只出不反。这说明病情并未缓解,而是在发展。脸色黑而无光表明肾气虚衰。
腹部有两条长长的刀口,一番开膛破肚的手术,一定是血气大耗,身体还要耗费血气去修补伤口,血气必然虚衰。小L说术后连续发烧了半个月,用了大量的抗生素,好在现已退烧――尽管元气大伤,毕竟他还年轻,身体与病邪以发热的形式大战半个月,终于退烧。
但从中医的角度看,抗生素有清热退烧的作用,应属于中医所言苦寒类药物,所以此次退烧究竟是正气战胜了病邪,趋于好转;还是病邪战胜了正气,正气暂时偃旗息鼓不做抵抗,还不好说。
摸了脉。
1.心肺脉还好。
2.肝脉噪而浮,搏击于指下――肝藏血,为人体的最大血库,肝脉噪而浮说明肝火极旺,肝血严重透支,耗散于外;这也提示我他的太冲穴一定是淤塞的,因为肝火无法有效疏泄,必然助推肝火旺的结果。当下就摸了他的太冲穴,还没等我掐按太冲,只是把手指平放在上面,小L就大喊“好痛”――堵的真够厉害的!
3.脾脉沉而微细,不仔细都摸不到――说明脾虚严重。肝血透支,血气虚弱浑浊,使脾脏供血状况很差,所以机能严重下降。
4.肾脉及命门(肾阳所出之所)沉而微细,不仔细都摸不到――说明肾气虚衰。考虑到小L才35岁,不会是真正的肾气衰微,应该是寒气湿浊(三浊)困住了肾气,使其无法伸张;又因为血气虚弱浑浊,肾藏供血状况很差,所以会出现上肾及命门双虚的状况。
身体的其他状况。
1.
舌苔白厚,完全覆盖了舌面。很白表示寒气重;厚而且面积大表示湿浊(三浊)盛,以至于从舌面满溢出来。说明体内寒湿很重,血气混浊,与前面的分析一致。
2.
眼白有些浑浊。眼睛为人体精华血气注入之处,此处浑浊,说明体内湿浊(三浊)盛,血气浑浊,与前面的分析一致。
3.
小腿有些浮肿。中医认为浮肿与脾肾密切相关,这个症状与脉象所现一致。
4.
奢睡,很爱睡觉,但睡得浅,不解乏,感觉疲倦。血气虚衰,肝火旺,血液不能正常归肝,脾肾双虚,营养吸收能力和身体能量严重不足,这是必然的。
5.
只能吃粥汤类的流食,否则感觉肚子胀,不消化――脾虚的典型症状。

